Oral
Hygiene
Pasien
Yang Tidak Sadar Atau Lemah
Perawatan
mulut untuk klien tidak sadar merupakan tantangan khusus. Banyak klien ini
tidak memiliki atau mengalami penurunan reflex muntah sehingga sekresi
cenderung terakumulasi di mulut yang meningkatkan resiko aspirasi. Klien dengan
penyakit krisis sering memerlukan jalan napas buatan dan selang nasogastric.
Alat ini dapat menyebabkan iritasi pada struktur mukosa mulut yang sensitive.
Klien tak sadar akan memerlukan perawatan mulut yang sering untuk
mempertahankan mukosa terhidrasi dengan baik dan utuh. Frekuensi perawatan
bergantung pada kondisi menyeluruh dan status cairan klien. Tidak ada batasan
untuk jumlah perawatan mulut yang dapat diberikan pada klien tidak sadar.
Alat – Alat
1. Larutan
anti infeksi (NaCl, dll)
2. Sika
gigi spons/ sikat gigi kecil/ spatel lidah yang dibungkus kasa
3. Spatel
lidah berbantalan
4. Handuk
5. Kidney
basin
6. Gelas
air berisi air dingin
7. Jeli
larut air
8. Suction,
kateter suction
9. Gloves
unsterile
Prosedur
:
1. Persiapkan
alat-alat yang akan digunakan
2. Jelaskan
prosedur yang akan dilakukan
3. Jaga
privasi dengan menutup pintu atau screen
4. Cuci
tangan
5. Pastikan
vital sign pasien dalam keadaan normal dna tidak ada kontraindikasi pada pasien
6. Pakai
gloves PRN (bila ada luka ataul drainase di kulit)
7. Atur
posisi nyaman pasien dan ketinggian tempat tidur pasien sesuai kenyamanan
parawat dalam mobilisasinya
8. Pindahkan
pasien mendekati sisi tempat tidur yang dekat dengan perawat
9. Letakkan
handuk dibawah wajah pasien
10. Letakkan
kidney basin dibawah dagu
11. Masukkan
spatel lidah yang berbantal dengan cepat dan lembut diantara geraham belakang
12. Bersihkan
mulut dengan menggunakan sikat atau spatel lidah yang dilembabkan dengan
antiseptic dan air
1. Bersihkan
permukaan mengunyah bagian dalam
2. Bersihkan
bagian permukaan luar gigi
3. Usap
bagian dasar mulut dan sebelah dalam pipi
4. Sikat
lidah tapi (hindari reflex muntah jika ada)
13. Nyakajan
mesin suction (yang sudah disambungkan dengan suction tube) dan suction sekresi
yang mengumpul selama pembersihan
14. Keringkan
dan berikan jeli larut air pada bibir
15. Atur
kembali posisi pasien yang nyaman naikkan bed side rail
16. Bersihkan
peralatan dan kembalikan pada tempatnya
17. Lepaskan
gloves dan cuci tangan
18. Dokumentasikan
prosedur yang sudah dilakukan dan kelainan pada rongga mulut
