Ads Google

Sunday, February 11, 2018

Kompetensi : Kebersihan Diri (Oral Hygiene Pasien Yang Tidak Sadar Atau Lemah)


Oral Hygiene
Pasien Yang Tidak Sadar Atau Lemah
            Perawatan mulut untuk klien tidak sadar merupakan tantangan khusus. Banyak klien ini tidak memiliki atau mengalami penurunan reflex muntah sehingga sekresi cenderung terakumulasi di mulut yang meningkatkan resiko aspirasi. Klien dengan penyakit krisis sering memerlukan jalan napas buatan dan selang nasogastric. Alat ini dapat menyebabkan iritasi pada struktur mukosa mulut yang sensitive. Klien tak sadar akan memerlukan perawatan mulut yang sering untuk mempertahankan mukosa terhidrasi dengan baik dan utuh. Frekuensi perawatan bergantung pada kondisi menyeluruh dan status cairan klien. Tidak ada batasan untuk jumlah perawatan mulut yang dapat diberikan pada klien tidak sadar.

            Alat – Alat
1.      Larutan anti infeksi (NaCl, dll)
2.      Sika gigi spons/ sikat gigi kecil/ spatel lidah yang dibungkus kasa
3.      Spatel lidah berbantalan
4.      Handuk
5.      Kidney basin
6.      Gelas air berisi air dingin
7.      Jeli larut air
8.      Suction, kateter suction
9.      Gloves unsterile
Prosedur :
1.      Persiapkan alat-alat yang akan digunakan
2.      Jelaskan prosedur yang akan dilakukan
3.      Jaga privasi dengan menutup pintu atau screen
4.      Cuci tangan
5.      Pastikan vital sign pasien dalam keadaan normal dna tidak ada kontraindikasi pada pasien
6.      Pakai gloves PRN (bila ada luka ataul drainase di kulit)
7.      Atur posisi nyaman pasien dan ketinggian tempat tidur pasien sesuai kenyamanan parawat dalam mobilisasinya
8.      Pindahkan pasien mendekati sisi tempat tidur yang dekat dengan perawat
9.      Letakkan handuk dibawah wajah pasien
10.  Letakkan kidney basin dibawah dagu
11.  Masukkan spatel lidah yang berbantal dengan cepat dan lembut diantara geraham belakang
12.  Bersihkan mulut dengan menggunakan sikat atau spatel lidah yang dilembabkan dengan antiseptic dan air
1.      Bersihkan permukaan mengunyah bagian dalam
2.      Bersihkan bagian permukaan luar gigi
3.      Usap bagian dasar mulut dan sebelah dalam pipi
4.      Sikat lidah tapi (hindari reflex muntah jika ada)
13.  Nyakajan mesin suction (yang sudah disambungkan dengan suction tube) dan suction sekresi yang mengumpul selama pembersihan
14.  Keringkan dan berikan jeli larut air pada bibir
15.  Atur kembali posisi pasien yang nyaman naikkan bed side rail
16.  Bersihkan peralatan dan kembalikan pada tempatnya
17.  Lepaskan gloves dan cuci tangan
18.  Dokumentasikan prosedur yang sudah dilakukan dan kelainan pada rongga mulut

No comments:

Post a Comment